التثدي كل ما تريد معرفته عنه من معلومات خلال مركزنا الطبي في السعودية | نيويو

Apr, 09 2023

التثدي هو زيادة في كمية أنسجة الغدة الثديية عند الأولاد أو الرجال ، وينتج عن اختلال التوازن بين هرموني الأستروجين والتستوستيرون. قد يؤثر التثدي على أحد الثديين أو كليهما ، وأحيانًا بشكل غير متساو.

التثدي الزائف يشير إلى الدهون الزائدة وليس الأنسجة الغدية في منطقة الصدر عند الرجال.

قد يصاب الأطفال حديثي الولادة ، والأولاد في سن البلوغ ، وكبار السن من الرجال بـ التثدي نتيجة للتغيرات الطبيعية في مستويات الهرمون ، على الرغم من وجود أسباب أخرى أيضًا.

بشكل عام ، التثدي ليس مشكلة خطيرة ، ولكن قد يكون من الصعب التعامل معه. في بعض الأحيان ، يعاني الأولاد والرجال المصابون بـ التثدي من إيلام في الثدي وقد يشعرون بالحرج.

غالبًا ما يختفي التثدي من تلقاء نفسه. إذا استمرت الحالة ، فقد تساعد الأدوية أو الجراحة.

أعراض

معظم الرجال البالغين المصابين بـ التثدي ليس لديهم أعراض. قد تشمل علامات وأعراض هذه الحالة ما يلي:

• الألم خاصة عند المراهقين
• تورم أنسجة الثدي
• حنان الثدي
• الشعور بالحلمة عند الاحتكاك بالملابس 

متى تزور الطبيب لـ التثدي؟

يرجى مراجعة الطبيب إذا:

• تورم.
• تشعر بالألم أو الحنان عند اللمس.
• إفرازات من إحدى الحلمتين أو كلاهما. 

الأسباب لـ التثدي

يحدث التثدي نتيجة لانخفاض كمية هرمون التستوستيرون مقارنة بالإستروجين. يمكن أن يحدث هذا الانخفاض بسبب الأمراض التي تمنع تأثيرات هرمون التستوستيرون أو تقلل هرمون التستوستيرون أو تزيد من مستوى هرمون الاستروجين.

هناك العديد من الأشياء التي تمنع التوازن الهرموني ، ومنها ما يلي.

التغيرات الهرمونية الطبيعية

تتحكم هرمونات التستوستيرون والإستروجين في الخصائص الجنسية للرجال والنساء. يتحكم التستوستيرون في السمات الذكورية ، مثل كتلة العضلات وشعر الجسم. يتحكم الإستروجين في الخصائص الأنثوية ، بما في ذلك نمو الثديين.

يعتقد معظم الناس أن هرمون الاستروجين هرمون أنثوي ، لكن الرجال ينتجهون أيضًا ، وإن كان بكميات صغيرة بشكل طبيعي. قد تؤدي مستويات الأستروجين المرتفعة جدًا أو غير المتوازنة مع مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال إلى التثدي عند الذكور.

• التثدي عند الرضع. يولد أكثر من نصف الأطفال الذكور بأثداء متضخمة بسبب تأثيرات الإستروجين على أمهاتهم. بشكل عام ، تختفي أنسجة الثدي المتضخمة في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة.
• التثدي عند الذكور عند البلوغ. يحدث التثدي بشكل شائع بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة البلوغ. في معظم الحالات ، تزول أنسجة الثدي المتورمة دون علاج في غضون ستة أشهر إلى عامين.
• التثدي عند البالغين. قدر الباحثون أن ما بين 24٪ و 65٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 يعانون من هذه الحالة. ومع ذلك ، فإن معظم الرجال لا تظهر عليهم أي أعراض. 

الأدوية لـ التثدي

يمكن أن ينتج التثدي عن تناول عدد من الأدوية. وهي تشمل ما يلي:

• تستخدم مضادات الأندروجين لعلاج تضخم البروستاتا وسرطان البروستاتا وغيرها من الحالات. تشمل الأمثلة فلوتاميد ، فيناسترايد (بروسكار ، بروبيكيا) ، وسبيرونولاكتون (ألداكتون ، كاروسبر).
• الستيرويدات والأندروجينات الابتنائية لعلاج نقص الهرمونات وتأخر البلوغ أو فقدان العضلات بسبب مرض آخر.
• أدوية لعلاج الإيدز. يمكن للخصائص الشبيهة بالإستروجين لبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أن تسبب التثدي ، خاصةً إيفافيرينز (سوستيفا).
• أدوية ADHD التي تحتوي على الأمفيتامينات مثل Adderall.
• الأدوية المضادة للقلق مثل الديازيبام (الفاليوم).
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• مضادات حيوية.
• تتوافر أدوية القرحة ، مثل السيميتيدين ، دون وصفة طبية (تاجامت إتش بي).
• العلاج الكيميائي للسرطان.
• أدوية القلب مثل الديجوكسين (لانوكسين) وحاصرات قنوات الكالسيوم.
• أدوية لتفريغ المعدة مثل ميتوكلوبراميد (ريجلان). 

العقاقير الترويحية والعقاقير المحظورة والكحول

تتضمن بعض المواد التي يمكن أن تسبب التثدي ما يلي:

• الكحول
• المنشطات التي تستخدم لبناء العضلات وتحسين الأداء الرياضي
• الأمفيتامينات
• الماريجوانا
• الهيروين
• الميثادوز 

الظروف الصحية 

يمكن أن تسبب العديد من الحالات الصحية التثدي من خلال التأثير على توازن الهرمونات. من بين هذه الحالات ما يلي:

• قصور الغدد التناسلية. ترتبط الحالات التي تقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون ، مثل متلازمة كلاينفيلتر أو قصور الغدة النخامية ، بـ التثدي الذكري.
• يتقدم بالسن. التغيرات الهرمونية التي تحدث مع تقدم العمر يمكن أن تسبب التثدي ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
• علم الأورام. بعض الأورام ، مثل الأورام التي تصيب الخصيتين أو الغدد الكظرية أو الغدة النخامية ، والتي تسبب إنتاج الهرمونات التي تغير التوازن الهرموني بين الذكور والإناث.
• فرط نشاط الغدة الدرقية. يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
• الفشل الكلوي. حوالي نصف الأشخاص الذين عولجوا بغسيل الكلى يصابون بتثدي الذكور نتيجة للتغيرات الهرمونية.
• الفشل الكبدي والتليف الكبدي. ترتبط التغيرات في المستويات الهرمونية المتعلقة بمشاكل الكبد أو أدوية تليف الكبد بـ التثدي الذكري.
• سوء التغذية والمجاعة. عندما يحرم جسمك من التغذية الكافية ، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون بينما تظل مستويات هرمون الاستروجين ثابتة ، مما يتسبب في اختلال التوازن الهرموني. يمكن أن يحدث التثدي أيضًا مع التغذية الطبيعية.
• المنتجات العشبية
• تم ربط الزيوت النباتية ، مثل شجرة الشاي أو اللافندر ، المستخدمة في الشامبو والصابون والمستحضرات بـ التثدي عند الرجال. قد يكون السبب في ذلك هو ضعف نشاط هرمون الاستروجين.
• عوامل الخطر
• تتضمن عوامل الخطر للإصابة ؤ ما يلي:
• مرحلة المراهقة
• الشيخوخة
• استخدام المنشطات لتحسين الأداء الرياضي

بعض الحالات الصحية ، بما في ذلك أمراض الكبد والكلى ، وأمراض الغدة الدرقية ، والأورام النشطة هرمونيًا ، ومتلازمة كلاينفيلتر

مضاعفات التثدي

التثدي له مضاعفات جسدية قليلة ، ولكن يمكن أن يسبب مشاكل نفسية وعاطفية بسبب المظهر.

الحماية من التثدي

هناك بعض العوامل التي يمكنك التحكم فيها والتي قد تقلل من خطر الإصابة بـ التثدي:

• تجنب المنشطات والمخدرات. تشمل الأمثلة المنشطات والأمفيتامينات والهيروين والماريجوانا.
• تجنب الكحول. لا تشرب المشروبات الكحولية. وإذا أكلته ، اشربه باعتدال.

ترهلات البطن بعد الولادة